fbpx

Вибір реставраційного матеріалу:

  1. Вибір відтінку. При виборі відтінку реставраційного матеріалу необхідно використовувати розколірку виробника матеріалу. Вибір кольору необхідно проводити при природньому освітленні, після повного усунення уражених карієсом тканин і перед ізоляцією робочого поля. Колір матеріалу має відповідати кольору зуба.
  2. Тип реставраційного матеріалу. Вибір типу реставраційного матеріалу проводиться згідно локалізації та функції зуба. Для зубів передньої групи необхідно вибирати матеріал з максимально естетичними властивостями. Допускається використання різних відтінків матеріалу. Для зубів бокової групи комбінація різних типів матеріалу може допомогти досягнути кращого клінічного результату.
  3. Корекція кольору. Для корекції значної дисколорації зубів необхідно використовувати опакові реставраційні матеріали. При можливості необхідно проводити внутрішнє відбілювання зуба перед реставрацією.

Ключові пункти щодо надійної адгезії.

  1. Принципи адгезії:
    • кислотне протравлювання – демінералізація тердих тванин зуба, модифікація змазаного шару, збільшення поверхні адгезії;
    • праймер – сприяння проникненню адгезива;
    • бондинг –  адгезиви проникають в демінералізований дентин і формують гібридний шар.
  2. Адгезиви. Існує 2 типи адгезивних систем: тотального протравлювання та самопротравлюючі. Індивідуальне чи комбіноване застосування систем залежить від локалізації та протяжності дефекту. Протравлювання кислотою рекомендоване для непрепарованої емалі і протипоказане для біляпульпарного дентину.
  3. Тотальне протравлювання:
    • демінералізація та усунення змазаного шару за рахунок протравлювання фосфорною кислотою (15% або 37%) протягом 15-60сек;
    • надлишки кислоти мають бути усунення ополіскуванням водою з пустера. Не варто пересушувати дентин, оскільки це може призвести до появи чутливості. Можлива необхідність невеликої кількості вологи при “мокрому” бондингу, як того вимагають певні адгезивні системи. тому необхідно уважно читати інструкцію.
    • при “мокрому” бондингу протравлений дентин залишаєтсья зволоженим перед нанесенням праймера. Необхідне ретельно слідувати вказівкам інструкції.
    • класичні системи тотального протравлювання складаються з 3 кроків: протравлювання кислотою, змиття кислоти та нанесення праймера, нанесення бонду. Сучасні двокомпонентні системи передбачають нанесення кислоти та її змиття, нанесення адгезиви, який містить в собі праймер та бонд.
  4. Самопротравлюючі адгезивні системи:
    • підготовка ділянки бондингу – після некреткомії та препарування каріозної порожнини підготовка ділянки бондингу має відбуватися згідно інструкції виробника;
    • існує 2 види систем – двое- та одноетапні. Для двоетапних систем протравлювання та праймінг скаладають перший етап, тоді як бондинг –  другий. Після першого етапу надлишок води та змазаний шар піддаються дисперсії за допомогою потоку повітря з пустера. Для одноетапних систем протравка, праймер та бонд наносяться в один крок.

Щепанський Б.Ф.

Все на 6х. Поетапний опис. Імплантація. Кісткова пластика. Усунення ускладнень. Тимчасовий незнімний протез. Клінічний випадок

В клініку звернулася пацієнтка з вторинною адентією верхньої щелепи з метою реабілітації за допомогою незнімного протезу з опорою на імплантати. Враховуючи наявну кісткову пропозицію були вирішено піти по 2-х етапному хірургічному протоколу. На першому хірургічному...

Виготовлення металокерамічної коронки на 15 зуб. Завершення лікування. Клінічний випадок

Про першу частину лікування можна прочитати тут. Було проведене одноетапне встановлення імплантату Implantswiss в ділянці 15 із використанням препарату бікальцій сульфату. В цьому дописі я покажу вам виготовлення металокерамічної коронки на 15 зуб. Стан м'яких тканин...

Все на 4-х імплантатах. Поетапний опис. Реабілітація пацієнта з повною вторинною адентією нижньої щелепи за допомогою незнімного мостоподібного протезу з опорою на 4 імплантати

В клініку звернулася пацієнтка з вторинною адентією з метою реабілітації. До того пацієнтка довший час носила повний знімний протез, який втратив стабілізацію. Було вирішено встановити 4 імплантати за 2-х етапним протоколом із подальшим виготовленням металокерамічного...

Виготовлення металокерамічного мостоподібного протезу з опорою на 5 імплантів. Завершення лікування

Про першу частину лікування можна прочитати тут. Стан м'яких тканин через 3 місяці після встановлення імплантатів. Можна помітити малу глибину присінку.Розкриття імплантатів із створенням розщепленого клаптя з метою поглиблення присінка та створення зони...

Рекомендований протокол стоматологічного прийому в період пандемії COVID-19

Рекомендований протокол стоматологічного прийому в період пандемії COVID-19. Повний протокол у форматі PDF Щепанський...

ПАРТНЕРИ

Центр щелепно-лицевої діагностики Planmeca 3D

Shares
Share This