fbpx

Мукогінгівальна пластика. Загальні засади.

Метою імплантації є функціональне і естетичне відновлення відсутнього елементу або елементів зубощелепної системи (зубів). У зубощелепній системі нас цікавлять кісткова тканина, слизова, сусідні зуби. Функції кісткової тканини – опорна, утримування імплантату, сприйняття і розподіл навантаження. Функції слизової – захист і трофіка кісткової тканини, забезпечення адекватної гігієни, естетика.

Виходячи з вищесказаного виходить, що для якісного імплантологічного лікування необхідно мати якісну кісткову тканину в потрібному обсязі і потрібному місці (якщо не вистачає – створити її), і якісні м’які тканини.

Покази до мукогінгівальної пластики:

  1. Дефіцит об’єму м’яких тканин внаслідок:
    • довгої відсутності зуба (при адентії відбувається атрофія як кістки, так і м’яких тканин);
    • використання знімних протезів (механічна дія протезу, навіть протягом короткого часу, негативно впливає на слизову оболонку і призводить до втрати об’єму м’яких тканин);
    • тонкого біотипу слизової (профілактика дефіциту м’яких та твердих тканин альвеолярного відростка та довготривалий прогноз лікування).
  2. Відсутність необхідних розмірів прикріплених кератинізованих ясен у зв’язку із:
    • необхідністю чи вже проведеною кістковою пластикою (за рахунок мобілізації м’яких тканин для якісного ушивання країв рани без натягу втрачається частина прикріплених ясен, не враховуючи вже наявну атрофію);
    • минулими невдачами чи помилками при проведенні кісткової ми мукогінгівальної аугментації.
  3. З метою покращення прогнозу лікування – створення запасу м’яких тканин, особливо у фронтальній ділянці.

Для досягнення успіху необхідно дотримуватися параметрів, які необхідно враховувати ще на етапі планування імплантологічного лікування. Декотрі фактори можуть прямо впливати на результат, інші – опосередковано. До факторів, що впливають безпосередньо належать: акуратність забору м’якотканинного трансплантату, спосіб його обробки, якість трансплантату, підготовка реципієнтного ложа, якісна фіксація трансплантату. До опосередкованих факторів відносяться: ретельність планування і дотримання протоколу хірургічного втручання; позиція, нахил і розмір імплантатів; правильний вибір супраструктури; дотримання термінів та етапів лікування.

Щепанський Б.Ф.

Все на 6х. Поетапний опис. Імплантація. Кісткова пластика. Усунення ускладнень. Тимчасовий незнімний протез. Клінічний випадок

В клініку звернулася пацієнтка з вторинною адентією верхньої щелепи з метою реабілітації за допомогою незнімного протезу з опорою на імплантати. Враховуючи наявну кісткову пропозицію були вирішено піти по 2-х етапному хірургічному протоколу. На першому хірургічному...

Виготовлення металокерамічної коронки на 15 зуб. Завершення лікування. Клінічний випадок

Про першу частину лікування можна прочитати тут. Було проведене одноетапне встановлення імплантату Implantswiss в ділянці 15 із використанням препарату бікальцій сульфату. В цьому дописі я покажу вам виготовлення металокерамічної коронки на 15 зуб. Стан м'яких тканин...

Все на 4-х імплантатах. Поетапний опис. Реабілітація пацієнта з повною вторинною адентією нижньої щелепи за допомогою незнімного мостоподібного протезу з опорою на 4 імплантати

В клініку звернулася пацієнтка з вторинною адентією з метою реабілітації. До того пацієнтка довший час носила повний знімний протез, який втратив стабілізацію. Було вирішено встановити 4 імплантати за 2-х етапним протоколом із подальшим виготовленням металокерамічного...

Виготовлення металокерамічного мостоподібного протезу з опорою на 5 імплантів. Завершення лікування

Про першу частину лікування можна прочитати тут. Стан м'яких тканин через 3 місяці після встановлення імплантатів. Можна помітити малу глибину присінку.Розкриття імплантатів із створенням розщепленого клаптя з метою поглиблення присінка та створення зони...

Рекомендований протокол стоматологічного прийому в період пандемії COVID-19

Рекомендований протокол стоматологічного прийому в період пандемії COVID-19. Повний протокол у форматі PDF Щепанський...
Shares
Share This